بررسی نقش متادون به عنوان یک مخدر مناسب در عمل جراحی و پیوند عروق کرونر در معتادان به تریاک

نویسندگان

ناهید عقدایی

n aghdaie رسول فراست کیش

r farasatkish غلامعلی ملاصادقی

gh.a mollasadeghie عوض حیدرپور

e heidarpour دانشیار گروه بیهوشی، بیمارستان قلب شهید رجائی، خیابان ولی عصر، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی ـ درمانی ایران، تهران

چکیده

امروزه پیوند عروق کرونری بیشترین تعداد عمل جراحی را در میان اعمال جراحی قلب باز دارد. در کشور ما براساس گزارشها و بررسیهای انجام شده، بیش از 50 افرادی که برای عمل جراحی پیوند عروق کرونر(cabg) مراجعه می کنند، اعتیاد به تریاک دارند و از مقادیر بالایی از تریاک به صورت روزانه استفاده می کنند که در حین عمل جراحی و بیهوشی و در دوره پس از آن عوارض متعــددی را برای بیماران ایجاد می کند. در مطالعات متعدد متادون به عنوان داروی ترک اعتیاد برای به حداقل رساندن عوارض ناشی از اعتیاد به تریاک و سندرم قطع آن مورد استفاده قرار گرفته است، در این مطالعه نیز از متادون که یک مخدر صناعی است برای ایجاد بی دردی حین و بعد از عمل جراحی استفاده شد بدین ترتیب که به 120 نفر از بیماران کاندید cabg مقدار 6/0 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن به صورت دوز واحد(بولوس) و داخل وریدی قبل از القای بیهوشی تزریق شد و مشاهده گردید که متادون در 83/80 از بیماران این گروه، علاوه بر ایجاد بی دردی مناسب حین عمل و دوره پس از عمل جراحی، آثار و عوارض ناشی از عدم مصرف تریاک در icu (بخش مراقبت های ویژه) را نیز برطرف کرده است و تنها در 5/7 از بیماران مجبور به استفاده از تریاک خوراکی در مرحله پس از عمل و دوران بستری در بخش مراقبتهای ویژه(icu) شدیم.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

بررسی نقش متادون به‌عنوان یک مخدر مناسب در عمل جراحی و پیوند عروق کرونر در معتادان به تریاک

Todays coronary artery bypass graft (CABG) is the most frequent among open heart surgeries. In our country some of people that are candidate for coronary artery bypass graft, are addict and they use opium daily, that cause multiple complication during intraoperative and postoperative periods. Inspite of several studies that methadone is used to anti-addiction therapy and for reducing th...

متن کامل

بررسی تأثیر عمل جراحی پیوند عروق کرونر بر کسر جهشی و نتایج تست ورزشی مبتلایان به تنگی عروق کرونر

سابقه وهدف: بیماری عروق کرونر یکی از شایع‌ترین علل مرگ و میر و ناتوانی است. درمان طبی اساس درمان این بیماری است؛ اما یکی از روش‌های درمانی قابل اعتماد، عمل جراحی پیوند عروق کرونر است که استفاده از آن رو به افزایش است. این مطالعه جهت تعیین تأثیر این عمل در نتایج تست ورزش و اکوکاردیوگرافی بیماران مبتلا به تنگی عروق کرونر طراحی و اجرا شد. مواد و روش‌ها: ‌ تحقیق با طراحی کارآزمایی بالینی از نوع مقا...

متن کامل

تغییرات کیفیت زندگی بیماران تحت عمل جراحی پیوند عروق کرونر در طی یک سال

چکیده زمینه و هدف: عمل جراحی پیوند عروق کرونر یکی از روش‌های درمانی بیماری‌های قلبی- عروقی است که طی چند دهه اخیر گسترش زیادی یافته و هزینه‌های هنگفتی را به دنبال داشته است. مطالعه حاضر به بررسی تغییرات یک ساله کیفیت زندگی بیماران تحت جراحی پیوند عروق کرونر پرداخت. مواد و روش‌ها: در این مطالعه مقطعی، 60 نفر بیمار تحت عمل جراحی پیوند عروق کرونر بستری در بیمارستان امام خمینی (ره) ارومیه در سال 89...

متن کامل

فشار ورید محیطی به عنوان عامل پیشگویی کننده فشار ورید مرکزی حین جراحی پیوند عروق کرونر

هدف. این مطالعه با هدف بررسی میزان ارتباط فشار ورید محیطی با فشار ورید مرکزی حین جراحی پیوند عروق کرونر انجام شد.زمینه. اگرچه کانولاسیون وریدهای مرکزی روش رایج برای اندازه‌گیری فشار ورید مرکزی و راه دستیابی عروقی است، اما این روش با خطرات جدی همراه است. همچنین، در برخی موارد تعبیه کاتتر ورید مرکزی از مکان‌های رایج امکان‌پذیر نمی‌باشد، لذا اندازه‌گیری فشار وریدی از طریق کاتتر محیطی ممکن است بتوا...

متن کامل

بررسی ارتباط الگوی خواب و کیفیت زندگی در بیماران تحت عمل جراحی پیوند عروق کرونر

زمینه و هدف: خواب و استراحت نقش ترمیمی و حفاظتی داشته و در بازسازی قوای جسمی و عاطفی ما که دو بعد مهم کیفیت زندگی می باشد، سهیم است. در بیماران تحت عمل جراحی پیوند عروق کرونر، خواب آرام در حفظ عملکرد قلبی آن ها مهم می باشد. این بیماران 8 تا 12 هفته پس از جراحی، ‌فعالیت های معمول زندگی خود را از سر می گیرند، در حالی که اختلالات خواب تا یک سال پس از جراحی ادامه دارد. لذا پژوهش حاضر با هدف تعیین ا...

متن کامل

درک بیماران از توانبخشی قلبی بعد از عمل جراحی پیوند عروق کرونر قلب: یک تحقیق کیفی

Background and purpose: Cardiac rehabilitation is an effective strategy to reduce complications of surgery for the patients undergone coronary artery bypass graft (CABG). The aim of this study was awareness of patient perceptions of cardiac rehabilitation after CABG to get better understanding about the nature of program, and its positive and negative aspects in order to reinforce its effective...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید


عنوان ژورنال:
مجله علوم پزشکی رازی

جلد ۹، شماره ۳۱، صفحات ۵۴۵-۵۵۰

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023